智齒是口腔內(nèi)從正中的門牙往里數(shù)的第八顆牙齒,牙槽骨最里面的第三磨牙,位于上下左右牙弓的最后方。它萌出時(shí)間很晚,一般在16歲~25歲萌出,此時(shí)人的生理、心理發(fā)育都接近成熟,有“智慧到來”的象征,因此被俗稱為“智齒”。那么,智齒和智商有關(guān)系嗎?智齒需要拔掉嗎?本期,我們就一起來了解一下。
智齒和智商有關(guān)系嗎
智齒和智商沒有任何關(guān)系。智齒的生長存在個(gè)體差異,通常情況下,人應(yīng)該有上下左右對(duì)稱的4顆智齒,有的少于4顆甚至沒有,極少數(shù)人會(huì)多于4顆。智齒萌出的年齡差異也很大,有些人的智齒在20歲之前萌出,有的人四五十歲時(shí)才長,有的人終生不長,這都是正?,F(xiàn)象。
既然智齒和智商沒有關(guān)系,它為什么這么晚才萌出?這是因?yàn)楹芫靡郧?,人類的食物大多?shù)都比較硬或是比較有韌性,吃東西時(shí)需要強(qiáng)大的咬合力,智齒可以萌出。隨著社會(huì)的進(jìn)步及飲食習(xí)慣的改變,現(xiàn)代人類的牙槽骨由于進(jìn)食的精細(xì)化,在長度、寬度、強(qiáng)度上均有不同程度的退化,從而導(dǎo)致智齒萌出的空間不足,萌出時(shí)間也受到了影響。
什么情況下應(yīng)該拔除智齒
一般來說,若智齒出現(xiàn)以下情況,就需要考慮拔除:
1.智齒齲壞。如果智齒齲壞,蛀牙較深,甚至需要根管治療,一般建議要拔除。
2.侵犯鄰牙。如果智齒的萌發(fā)空間不足,呈一定角度倒在第二磨牙上,為了避免智齒擠壓鄰牙以及防止第二磨牙齲壞,需要拔除這顆智齒。
3.無對(duì)頜牙。若智齒對(duì)側(cè)沒有相對(duì)智齒來咬合的話,有時(shí)會(huì)造成智齒過度萌發(fā),進(jìn)而影響咬合,這種情況下需要拔除智齒。
4.阻生智齒。指智齒的生長受到阻礙,無法正常萌出。阻生智齒通常埋在牙槽骨里面,如果引起疼痛或誘發(fā)了口腔疾病,就需要拔除。
5.正畸治療。正畸矯正的目的是使牙齒排齊,如患者的智齒影響到牙齒正畸,建議根據(jù)醫(yī)生的判斷拔除智齒。
以下幾種情況,智齒可以不用拔除:
1.位置、萌出方向比較端正,預(yù)計(jì)能正常萌出。
2.智齒冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史,智齒沒有齲壞。
3.有對(duì)側(cè)的智齒,且能良好咬合。
注意,心臟病、高血壓、惡性腫瘤、糖尿病、血液?。ò籽?、血友病等)、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝腎疾病患者,或處于妊娠期、經(jīng)期的女性,應(yīng)避免拔除智齒。
聊聊阻生智齒
在一些時(shí)候,牙齒出現(xiàn)疼痛,很大程度就是阻生智齒在作祟。根據(jù)阻生智齒的長軸與相鄰磨牙長軸的關(guān)系,阻生智齒分為垂直阻生、近中阻生、遠(yuǎn)中阻生、水平阻生、頰向阻生、舌向阻生和倒置阻生。這些阻生方式使智齒無法完全萌出或不能正常萌出,容易導(dǎo)致冠周炎或影響鄰牙及周圍黏膜組織,患者會(huì)有強(qiáng)烈的疼痛感。
如果阻生智齒反復(fù)發(fā)炎引起冠周炎癥,需要將阻生智齒拔除。本身有齲壞或是引起相鄰磨牙牙周病變的阻生智齒,也需要拔除。此外,有可疑病灶的阻生智齒、有咬頰或者摩擦頰黏膜的阻生智齒、有囊腫形成的阻生智齒等,均需要拔除。
拔除智齒后要注意什么
1.拔除智齒后,醫(yī)生會(huì)往患者的傷口內(nèi)塞一個(gè)棉卷用于止血,患者一定要緊咬棉卷約30分鐘方可吐出,但不要超過1個(gè)小時(shí),以免引發(fā)感染。
2.患者不可頻繁吐唾液,也不可舔、摸傷口。
3.患者術(shù)后4個(gè)小時(shí)方能進(jìn)食,可選擇溫涼的軟食或流質(zhì)食物,如稀飯、面條等。避免食物過熱或過硬,避免用患側(cè)咀嚼食物,避免用吸管進(jìn)食。
4.患者拔除智齒后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口和刷牙,24小時(shí)后可正常刷牙,但不要觸碰傷口。
5.患者術(shù)后第一天至第三天,面部會(huì)出現(xiàn)局部腫脹,屬于正?,F(xiàn)象,一般術(shù)后5天左右腫脹會(huì)逐漸消失。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冷敷患側(cè)面部,有鎮(zhèn)痛、消腫的效果;術(shù)后48小時(shí)后可熱敷患側(cè)面部,有促進(jìn)瘀血消散的作用。
6.若病情需要,患者可遵醫(yī)囑輸液或者服用消炎藥及止疼藥。
7.患者術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息。
8.患者術(shù)后48小時(shí)內(nèi)口中如有少量血絲,屬于正?,F(xiàn)象,無需擔(dān)心。
9.患者拔除智齒后兩周內(nèi)需到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,醫(yī)生會(huì)檢查傷口并拆線。
10.患者拔除智齒后,如果有明顯出血、疼痛、腫脹、發(fā)燒、張不開嘴等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。③5
(周口德正醫(yī)院 李玄)